众所周知，我国是个“胃癌大国”。国家癌症中心的数据统计表明，我国胃癌高居消化道肿瘤发病率第一位，2020年胃癌的新发病例更是达48万。而这触目惊心的数据背后，有无数患者正经受着胃癌的折磨、无数家庭因此背上沉重的负担，甚至有患者因此失去生命……

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这时候，让人忍不住发问：难道就不能在胃癌发生前，将其“扼杀”在摇篮里吗？其实，胃癌在来临前，已经有预警信号，如果能早点察觉，或许可以避免悲剧发生。胃癌近身前，有3个预警信号！

感染幽门螺杆菌幽门螺杆菌，简称Hp，是一种能够在人胃中生存的细菌。北京大学第一医院消化内科胡伏莲教授曾这么说过，“没有一种细菌会像Hp一样，诱发如此多的临床疾病；没有一个国家像中国一样，Hp感染人数如此之多。”Hp之所以让人感到害怕，不仅是因为我国感染人数众多（我国总体幽门螺杆菌感染率为56.22%，约7亿人感染），还因为它是胃癌的致病因素！而Hp致癌原理，符合业内公认的胃癌发生模式：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。也就是说，幽门螺杆菌通过导致慢性浅表性胃炎，让人一步步发展成胃癌。所以，一旦查出感染了Hp，一定要及时治疗！

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当然，大家也不必太过紧张。一方面，规范疗程的抗感染治疗是不难清除Hp的；另一方面，感染了Hp，并不意味着一定会发展为胃癌。预防建议：Hp主要是口-口传播、粪-口传播，大家进餐时尽量使用公筷、公勺，最好实行分餐制；平时注意手卫生，如饭前便后要洗手等。总之，希望大家能重视对Hp的防治，不要给病菌有可乘之机。小科普：查Hp的检查方法抽血：阴性基本上就可以排除感染了；但阳性代表的是感染过，并不能确定现在有没有感染。呼气：阳性基本上可以判断是有感染，而阴性则不能完全排除并没有感染。胃镜：这是一个局部检查，如果取的黏膜组织没有菌，不能代表其他部位没有。选择哪种方法还是看具体情况，一般体检大多选择呼气或者抽血检查。

出现癌前病变临床上出现了某器官组织细胞的增生但未癌变者称为癌前病变，如果任其继续发展下去则具有癌变可能。目前认为，由正常细胞发展为癌需要一个从量变到质变的过程，需要的时间较长，多为数年甚至数十年。而在癌前病变阶段如果能进行合理的治疗，就有中断癌变的可能。

胃癌癌前病变常见的是慢性萎缩性胃炎，这是胃癌发生的高危因素。需要注意的是，慢性萎缩性胃炎常表现为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状（饭前表现较为明显），与普通胃炎没有太大区别，需要通过胃镜才能确诊。所以，如果长期出现以上的不适，最好尽早到医院就诊，不要把慢性萎缩性胃炎错当做普通胃炎。

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据统计，慢性萎缩性胃炎癌变率为2.5%~10%，绝大多数萎缩性胃炎经过及时合理的治疗，不会发生癌变。因此，如果查出有慢性萎缩性胃炎也不要太过担心，平时要注意积极治疗、合理调养、定期复查。

有胃癌家族史和以上已经发生的疾病不同，“胃癌家族史”这个因素属于潜在的“威胁”。因为胃癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于普通人群2～3倍。更具体地说，胃癌患者的一级亲属（即父母和亲兄弟姐妹）患胃癌的危险性，要比一般人群高很多。例如，著名的拿破仑家族，他的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世，整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌。因此，如果直系亲属中有确诊胃癌，平时一定要注意防范，除了避免伤胃的习惯，最好每年做一次胃镜检查。其实，胃癌之所以可怕，是因为很多人确诊胃癌时已是晚期，失去了最佳的治疗时机。

如果我们平时能够定期检查，同时留意身体的一些表现，是可以早日发现胃癌——胃癌来临的信号，千万要知道！

1上腹部胀痛大多数早期胃癌无明显症状，与慢性胃炎、胃溃疡引起的胃肠不适比较难区别，在青年人中尤其容易被误诊。有些患者可能感到上腹部疼痛不适，包括上腹部胀痛、隐痛、钝痛等，或有饱胀感、食欲减退、反酸、嗳气、呕吐等。因此，如果长时间出现腹部不舒服，不要再当普通胃病而忽视了，最好尽早到医院就诊。

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2大便隐血阳性或黑便还可能出现大便隐血阳性或黑便，上厕所的时候注意观察，可能会发现有黑便。

3不明原因的乏力、消瘦乏力、消瘦等症状非常容易被忽视，一定要留心。

4胃病持续加重如果本身有慢性胃病，近期持续性加重，也要注意。

（ 养生每日推送）

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